Schulterinfektionen
Hier erfahren Sie mehr über :
Was ist eine Schulterinfektion ?
Was merkt man bei einer Schulterinfektion ?
Wie entsteht eine Schulterinfektion ?
Wie behandelt man eine Schulterinfektion ?
Wie ist die Prognose von Infektionen an der Schulter ?
Was ist eine Schulterinfektion ( Definition )?
Darunter versteht man das Eindringen von Bakterien - in der Regel mit Vereiterung - in das Schultergelenk oder dessen Umgebung. Die Infektion befällt das die Schulter, kann aber auch andere Gelenke betreffen.

Grosser Abszess / Schulterinfektion an der Rückseite der Schulter - über dem Schulterblatt gelegen ( gelbe Pfeile )
Was merkt man bei einer Schulterinfektion ( Symptome ) ?
Patienten mit Infektionen der Schulter klagen über Schmerzen in der Schulter oder im Oberarm. Manchmal kann eine Infektion mit Fieber und / oder Schüttelfrost sowie einer örtlichen Rötung, Schwellung und Überwärmung einhergehen ( siehe Foto einer Infektion mit Wundrötung, oben ). Das ist aber nicht die Regel. Oft verlaufen Schulterinfektionen unterschwellig und werden wegen der fehlenden typischen Entzündungszeichen ( Fieber, Schüttelfrost, klopfende Schmerzen, Nachtschmerzen, Rötung und Überwärmung ) nicht erkannt. Infektionen der Schulter stellen eine sehr ernsthafte Erkrankung der, die zügig behandelt werden müssen. Eine Infektion kann sich auch durch nächtliche Schmerzen und Schwitzen bemerkbar machen.
Wie entsteht eine Schulterinfektion ( Ätiologie ) ?
Bakterien können von aussen oder innen in die Schulter kommen und eine Infektion verursachen. Bei einem Unfall mit offener Verletzung der Schulter oder durch Spritzen und Operationen, können Bakterien von aussen in das Schultergelenk eindringen.
Finden sich Infektionsherde im Körper ( Zahnvereiterungen, Erkältungen, u.ä. ), so ist es den Bakterien möglich sich über die Blutbahn zum Schultergelenk zu bewegen und sich dort anzusiedeln und eine Infektion zu verursachen.

Zerstörung des rechten Oberarmkopfes mit Abbau des Knochens infolge der bakteriellen eitrigen Schulterinfektion
Wie behandelt man eine Schulterinfektion ( Therapie ) ?
Der Infektionsherd muss operativ ausgeräumt werden. Dazu besteht die Möglichkeit endoskopisch das Gelenk zu spülen oder das Schultergelenk zu eröffnen und eine Spülung, Säuberung, ggf. Antibiotikaketteneinlage und / oder Anlage einer Saug Spül Drainage durchzuführen. Häufig sind mehrere Operationen notwendig um eine Infektion zu sanieren.

Liegende Antibiotikakette ( roter Pfeil ) bei einer eitrigen Infektion unter dem Deltamuskel.

Typische Komplikation nach einer Schulterinfektion. Das Röntgenbild zeigt, dass der knöcherne Oberarmkopf durch die Bakterien zerstört ist. Eine Schulterprothese wird notwendig.
Wie ist die Prognose von Infektionen an der Schulter ?
Je früher eine Schulterinfektion erkannt und behandelt wird desto besser ist Prognose. Regelmässig verbleiben aber dauerhafte Bewegungsdefizite / Teilsteifen und u.U. ein Verschleiss an der Schulter, weil es in der Natur der Schulterinfektionen liegt, dass sie wenig Symptome machen und verspätet erkannt werden.
Gleiche / Ähnliche Begriffe ( Synonyme ):
Vereiterung Schulter, Schultervereiterung, Infektion der Schulter, Schulterinfekt, Pus
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