Omarthrose
- warum die Schulter verschleisst -
Blick durch die Haut, von vorne unten, in das rechte, erheblich verschliessene Schultergelenk
Was ist es ?
Unter der Omarthrose versteht der Arzt schlicht und einfach den Verschleiss, d.h. Abrieb von Knorpel im Schultergelenk, und zwar einen Knorpelabrieb auf Oberarmkopf und/oder Schulterpfanne. Wie das Ganze im Gelenk aussieht, können Sie sich als Video ansehen ( Low Speed , High Speed ).
Was merkt man ?
Omarthrosepatienten haben in der Regel zwei Probleme: 1. deutliche Schmerzen in der Schulter und im Oberarm; 2. eine eingeschränkte Beweglichkeit der Schulter und damit - indirekt - auch des Armes. Die Schmerzen sind bei Bewegung vorhanden, sie stören auch deutlich den Nachtschlaf.
Wie entsteht es ?
Ein Verschleiss der Schulter kann durch knöcherne Verletzungen im Rahmen eines Unfalls - als Spätfolge nach Jahren entstehen. Rheumatische Gelenkentzündungen können das Schultergelenk zerstören. Oft beobachtet man eine "primäre" Omarthrose, d.h. die Ursache liegt im Unklaren und eine direkte Zuordnung zu einer Ursache ist nicht möglich. Eine familiäre genetische Veranlagung kann ebenso eine Rolle spielen. Auch Oberarmkopfnekrosen können in einem Schultergelenkverschleiss münden.
Wie behandelt man es ?
Zunächst wird der Schultergelenkverschleiss nicht operativ: mit Medikamenten, physikalischer Therapie, Spritzen u.ä., behandelt. Im Gegensatz zur Hüfte oder dem Knie, muss die Schulter kaum Belastungen wie Körper- und Kopfgewicht oder Schwerkraft tragen. Deshalb funktioniert eine nicht operative Therapie über einen längeren Zeitraum recht gut. Schlägt eine solche Therapie nicht an oder verschlimmert sich der Verschleiss im Laufe der Jahre weiter, so wird der Einbau einer Cup Prothese ( Oberflächenersatz ) oder eines künstlichen Schultergelenkes ( Schulterprothese ) notwendig. Dazu kommen unterschiedlichste Prothesentypen infrage.
Englischsprachige Informationen zu Schulterprothesen finden Sie hier.
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